בימים האחרונים לקראת אישור חיסוני הילדים במנהל המזון והתרופות האמריקאי, הנושא הזה עולה יותר לכותרות.   השאלות שצריכות להישאל על ידי כל אחד הן כמובן הסיכון והתועלת של הילדים מהחיסון לעומת הסיכון מהמחלה. בעוד שנושא החיסון יידון בפעם אחרת, בנוגע למחלה ניתן לומר בביטחון רב ואולי אף מוחלט שילדים כמעט ואינם חולים במחלה ומספר המתים בה מקירבם הוא נמוך מאד ובדרך כלל מדובר בילדים שהיו חולים במחלות רקע קשות ולא בהכרח מתו מקורונה. זאת ועוד, מספר ימי סגירת מערכת החינוך בישראל הוא מהגבוהים בעולם, ונשאלת השאלה האם כל זה בכלל הכרחי.

מה אומר המדע בנושא?

באופן עקבי עד היום רוב המחקרים מצביעים על כך שילדים אינם מקור ההדבקה של המבוגרים. בדרך כלל הם נדבקים ממבוגרים ובדרך כלל, אם בכלל, מדביקים ילדים בסביבתם. מה שקורה בינם ובין עצמם, לא כל כך משנה, אבל עדיין, למרות ריבוי המגעים שלהם, הרבה מהילדים שהתגלו חיוביים היו כמה בודדים בכיתה שלהם. גם בארץ וגם בעולם. הם רובם אסימפטומטים.

הסיבות המשוערות קשורות לאופן בו מערכת החיסון שלהם פועלת: בלוטת התימוס שלהם עדיין אינה מנוונת, חשיפה לקורונות אחרות, מערכת חיסון לא-ספציפית (innate) חזקה יותר ועוד.

המילה "הדבקה" עלולה לבלבל בהקשר הילדים. חלק לא מבוטל של נחשפים לנגיף לעולם לא ידבקו בו במובן שיצאו חיוביים בבדיקת פי סי אר  וגם אם כן, יכולים לצאת שלילים בבדיקת נוגדנים. למרות זאת מגלים אצלם חסינות תאית שמעידה על חשיפה. אצל ילדים כנראה התופעה הזו רחבה יותר.

במחלות נשימתיות אחרות המצב שונה. פתיחת בתי הספר יוצרת גלי התפשטות בתוך בתי הספר שדולפים לשאר הקהילה

 

להלן קיבצנו כמה מקורות בעניין כיון שהנושא הזה חשוב מאד ויש לבדוק אותו בעין המדע בלבד.

הדבקה של ילדים ויכולת ילדים להדביק, ילדים, הדבקה ומדביקאות

https://pediatrics.aappublications.org/content/pediatrics/early/2021/01/06/peds.2020-048090.full.pdf

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2006100?query=featured_home

https://www.rivm.nl/en/coronavirus-covid-19/children-and-covid-19

https://www.ucl.ac.uk/news/2020/may/children-appear-half-likely-catch-covid-19-adults

https://europepmc.org/article/PPR/PPR344017

https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(21)00024-9/fulltext

 

המרכז לבקרת מחלות של האיחוד האירופי: ילדים אינם מנוע הפצה משמעותי של הנגיף

https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/facts/questions-answers-school-transmission

 

ראש הסי. די. סי.: "המקום הבטוח לילדים הוא בבית הספר"

https://www.foxnews.com/health/cdc-director-schools-among-safest-places-kids

 

 

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/science/science-briefs/transmission_k_12_schools.html#schools-cov2-transmission

 

"Neither increases in case incidence among school-aged children nor school reopenings for in-person learning appear to pre-date increases in community transmission

 

עלייה במספר המקרים – קודם בקהילה ורק אחר כך בבתי ספר

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7003e1.htm

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33947340

 

Gandini S, Rainisio M, Iannuzzo ML, et al. A cross-sectional and prospective cohort study of the role of  schools in the SARS-CoV-2 second wave in Italy. Lancet Reg Health Eur 2021;5:100092. doi:10.1016/j.lanepe.2021.100092

 

Ismail SA, Saliba V, Lopez Bernal J, et al. SARS-CoV-2 infection and transmission in educational settings: a prospective, cross-sectional analysis of infection clusters and outbreaks in England. Lancet Infect Dis 2021;21(3):344-353. doi:10.1016/s1473-3099(20)30882-3

 

פתיחת בתי הספר כלל לא הגדילה את תחלואת והידבקות ילדים

https://publichealth.doctorsonly.co.il/2020/10/209973

https://medpage.co.il/%d7%9e%d7%97%d7%a7%d7%a8-%d7%99%d7%a9%d7%a8%d7%90%d7%9c%d7%99-%d7%a4%d7%aa%d7%99%d7%97%d7%aa-%d7%91%d7%aa%d7%99-%d7%94%d7%a1%d7%a4%d7%a8-%d7%9b%d7%9c%d7%9c-%d7%9c%d7%90-%d7%94%d7%92%d7%93%d7%99%d7%9c

להבדיל מהקורונה, שפעת כן מושפעת מפתיחת בתי ספר

https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/15/1/08-1289_article

 

ילדים, נדבקים פחות

https://www.nature.com/articles/s41587-021-01037-9

תקוותינו, שהחלטות חשובות כאלו ייעשו בראייה מדעית מושכלת, לא רק על ידי המערכת כי אם על ידי כל הורה וילדו.

מערכת האתר 28.10.2021 מאמרים

האם כדאי לחסן את הילדים? מהם הסיכונים בקירבם ממחלת הקורונה? ובעיקר מה אומר המדע? שלל הסברים ומקורות במאמר שלפניכם.